재난적 의료비 지원 신청 방법 최대 5천만원 병원비 지원받는 방법을 확인할 수 있습니다.
소득이 낮으면 무조건 신청할 수 있지만, 소득이 높더라도 병원비가 과하게 많이 들면 신청할 수 있으니 지금 확인해 보시기를 바랍니다.
재난적 의료비 지원이란?
- 고액의 치료비 부담으로 경제적 어려움을 겪는 가구를 돕기 위한 정부 지원 사업입니다.
- 모든 질환에 대해 지원받을 수 있습니다.
- 최대 5,000만 원까지 의료비 지원받을 수 있습니다.
- 병원비가 최소 80만원 이상만 나오더라도 지원받을 수 있습니다.
신청 기한 : 진료비 납부 후 180일 이내 신청이 필수입니다.
지금 신청할 수 있는지 확인해 보시기를 바랍니다.
재난적 의료비 지원 대상
지원 대상은 소득 기준과 의료비 기준으로 나뉘게 됩니다.
소득 기준
기준 중위소득 100% 이하인 대상자가 지원받을 수 있습니다.
1인 가구 | 2인 가구 | 3인 가구 | 4인 가구 | 5인 가구 |
---|---|---|---|---|
2,392,013원 | 3,932,658원 | 5,025,353원 | 6,097,773원 | 7,108,192원 |
가구원수 별 표에 작성된 금액보다 소득이 이하인 대상자들이 신청할 수 있습니다.
단, 개별심사를 통해 최대 기준 중위소득 200%까지 신청할 수는 있습니다.
개별심사란?
소득이 조금 높더라도 병원비 부담이 과도한 경우 예외적으로 지원받을 수 있는 제도입니다.
- 병원비가 연소득의 20%를 초과하면 지원받을 수 있습니다.
의료비 기준
1회 입원에 따른 가구의 연소득 대비 의료비 부담액(급여 본인부담, 비급여 및 선별급여 본인부담 등)이 10% 초과시 지원
위와 같이 설명되어 있습니다.
쉽게 예를 들어서 설명하자면 다음과 같습니다.
예제 1) 중위소득 100% 이하 가구 (10% 기준 적용)
- 연소득 4,000만 원인 가구가 병원비로 500만 원을 냈다면?
- 연소득의 10% = 400만 원
- 병원비 500만 원 > 400만 원으로 지원받을 수 있습니다.
예제 2) 중위소득 100~200% 가구 (20% 기준 적용)
- 연소득 6,000만 원인 가구가 병원비로 1,200만 원을 냈다면?
- 연소득의 20% = 1,200만 원
- 병원비 1,200만 원 = 1,200만 원으로 지원받을 수 없습니다.
- 20% 초과해야만 지원받을 수 있기 때문입니다.
기준 중위소득 100% ~ 200% 개별심사 대상자는 연소득의 20%로 병원비가 초과를 해야 지원받을 수 있습니다.
그 외 대상자들의 의료비 기준은 다음과 같습니다.
기준 중위소득 100% 이하 가구 : 연 소득의 10% 초과 시 지원받을 수 있습니다.
수급자 및 차상위 가구 : 병원비 80만 원 초과 시 지원받을 수 있습니다.
기준 중위소득 50% 이하 가구 : 병원비 160만 원 초과 시 지원받을 수 있습니다.
여기에서 설명해 드리는 병원비란?
급여 본인부담 + 비급여 + 선별급여 본인부담이 모두 포함됩니다.
재난적 의료비 지원 금액
재난적 의료비 지워 금액은 소득 수준에 따라 다릅니다.
소득이 낮을수록 더 높은 비율로 지원받을 수 있습니다.
소득 수준 | 병원비가 얼마 이상이면 지원 가능? | 지원 비율 |
---|---|---|
기초생활수급자 및 차상위 계층 | 본인 부담 의료비가 80만 원 초과 | 80% 지원 |
중위소득 50% 이하 | 1인 가구 : 120만 원 초과 2인 가구 : 160만 원 초과 | 70% 지원 |
중위소득 50% ~ 100% 이하 | 본인 부담 의료비가 연소득의 10% 초과 | 60% 지원 |
중위소득 100% ~ 200% 이하 | 본인 부담 의료비가 연소득의 20% 초과 | 50% 지원 |
재난적 의료비 지원금 상한금액은 연간 5천만 원입니다.
본인이 얼만큼 지원받을 수 있는지 모의 계산 방법은 글 아래에 ‘재난적 의료비 지원도우미 활용하기‘를 참고하시기를 바랍니다.
재난적 의료비 지원 신청 방법
재난적 의료비 지원 신청은 꼭 진료비를 납부한 후 180일 이내에 신청해야 합니다.
재난적 의료비 지원 신청 방법은 딱 한 가지입니다.
국민건강보험공단 지사에 방문해서 신청할 수 있습니다.
일부 병원의 경우 병원 원무과에서 신청할 수 있다고는 하지만, 공식적인 신청 방법은 방문 신청 방법입니다.
방문해서 신청할 때에는 서류를 지참해야 합니다.
제출 서류
- 재난적 의료비 지원 신청서
- 진료비 영수증 및 세부 내역서
- 가족관계증명서
- 통장 사본
- 소득 증빙 서류
- 재산 증빙 서류
이 외 추가 서류가 있을 수 있습니다.
제출 서류는 총 35가지 이지만, 대상에 따라 제출해야 하는 서류는 차이가 많이납니다.
서류 준비하는 데 어려움을 겪기 때문에 서류를 쉽게 준비하는 방법에 대해 설명해 드리려고 합니다.
본인이 재난적 의료비 지원 신청하기 위해 제출해야 하는 서류를 확인할 수 있는 방법이 있습니다.

- 국민건강보험공단 홈페이지 접속
- 검색창에 ‘재난적 의료비 지원’ 검색
- 재난적의료비 지원도우미 클릭
- ‘구비서류 체크’ 클릭
- 내가 제출해야 하는 서류 확인
재난적 의료비 지원도우미 활용하기
재난적 의료비 지원 도우미를 통해 제출해야 하는 서류를 확인할 수 있지만, 그 외에도 정말 다양하게 활용할 수 있습니다.
본인의 소득과 병원비 등 내가 신청 자격이 되는지 정확하게 판단이 안 될 경우 확인할 수 있고 신청할 때 사용되는 여러 어려운 용어를 풀이한 내용으로 확인할 수 있습니다.
최종적으로 자신의 상황을 질문에 맞게 기재한다면, 최종적으로 지원금을 얼마나 받을 수 있는지 계산도 가능하니 ‘재난적 의료비 지원 도우미‘ 꼭 활용해 보시기를 바랍니다.
재난적 의료비 지원 Q&A
Q1. 신청 후 지원금은 언제 받을 수 있을까?
- 신청 후 심사 완료 시 약 2~3개월 내 지급되고 있습니다.
Q2. 미리 지원받을 수 있을까?
- 치료비가 부담될 경우 사전 지원 신청할 수 있습니다.
- 즉, 병원비 납부 전에 미리 지원받을 수 있습니다.
Q3. 본인 부담금 외에 비급여 치료비도 지원받을 수 있을까?
- 건강보험 적용되는 치료비만 지원받을 수 있습니다.
결론
병원비 부담이 크다면 최대 5,000만원까지 지원받을 수 있는 재난적 의료비 지원 신청 방법 및 여러 내용을 최대한 쉽게 설명해 드리려고 노력 했습니다.
내용이 부족하다면, 재난적 의료비 지원사업 안내서를 참고해 자세한 내용 한 번 더 확인해 볼 수 있습니다.
가장 중요한 것은 신청 기한을 지켜서 방문 신청을 통해 지원금을 받아야 합니다.
그 전에 ‘재난적 의료비 지원도 우미‘를 통해 나에 대한 객관적인 상황과 지원 자격을 충족하는지 그리고 자격이 된다면, 지원금은 얼마 받을 수 있는지 확인해 보시기를 바랍니다.